PRS:重建选什么假体?毛面组织扩张器时会影响二期假体重建的结果吗?

2022-02-14 11:14:50 来源:
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“2019年7同月24日,角化生产厂美国艾尔建一些公司,尽早召回Biocell毛面上角化!”这一消息在招致强烈反响的同时,也为求美者促使了很多困扰。在二期再造当中,一期康复用作Siltex微毛面上角化和Biocell长圆面上角化这两种一个小组织扩展器。尽管人们对长圆面上扩展器的兼容性提不止了新的忧心,但长圆面上扩展器的用作与妨碍结果之间的关联在临床上仍不明了。该研究课题宗旨审计一个小组织扩展器的特性对填充常为重修术的长期以来效用的潜在制约。

该研究课题根据扩展器特性分为四支,审计了2014~2018后期接所致即刻二期一个小组织扩展器或角化重修的症状。这四支症状的倾向性评分与基线基本特征相一致,并较为了一期和二期康复后的胃癌存活叛将。

植入一个小组织扩展器后的平均随访期为40.0个同月(13~68个同月)。其当中1109亦然用作Siltex微一个小组织扩展器,282亦然用作Biocell大一个小组织扩展器。长圆面上扩展器小组的年龄引人注意较多,体重指数较高,切掉标本的体积较多,嵌入的一个小组织扩展器的尺寸较多。四支间的切掉特性和容线粒体真皮基质用作叛将也有非常大关联。

在1294亦然症状的1391亦然当中,276对(552亦然)倾向性得分最简单失败。四支最简单者在所有比对参数当中观感不止完全相同的基本特征。

同样,四支症状观感不止完全相同的基线基本特征,包括一期康复当中用作容线粒体真皮基质的平均值、扩展时间段以及接所致专门设计PET和专门设计化疗的平均值。

在一期康复当中,长圆面上小组的引流留置时间段引人注意短于微毛面上小组,抗体皱纹的存活叛将引人注意略低于微毛面上小组(P<0.05)。四支间其他胃癌的存活叛将完全相同。包括病毒感染、填充常为错位和取不止。

根据一个小组织扩展器特性的不尽相同,相比之下胃癌存活叛将从未非常大关联。

在对其他参数进行调整后,这些关联原有了制约。在多参数比对当中,一个小组织扩展器特性是抗体皱纹转变成的独立自主预测因子。对于二期康复,在用作毛面上填充常为的多参数比对当中,用作长圆面上扩展器而不止现轻微粘液挛缩的存活叛将非常大增高。其他胃癌的再次发生不所致扩展器特性的制约。糖尿病、专门设计PET和二期康复置管也对轻微粘液挛缩的再次发生有非常大制约。

毕竟角化较厚是一个混杂原因,相当多是对粘液挛缩的再次发生有一定的制约,本文全面比对了233亦然光滑角化和161亦然毛面上角化,并按角化特性分为两个亚小组。在用作光滑角化和用作毛面上角化的存活叛将当中,二期康复当中用作引流常为的平均值完全相同(63.9%对63.4%;p=0.904)。在对光滑角化存活叛将的比对当中,微毛面上小组和长圆面上小组观感不止完全相同的胃癌存活叛将。在多参数比对当中,一个小组织扩展器特性对所有特性胃癌的再次发生从未非常大制约。然而,在毛面上角化存活叛将当中,长圆面上小组的轻微粘液挛缩叛将(11.5%)引人注意高于微毛面上小组(2.7%;p=0.034)。这种关联在多参数模型当中仍有其制约,得不止结论长圆面上一个小组织扩展器非常大制约轻微粘液挛缩的转变(OR,5.078;95%CI,1.012-25.478;p=0.043)。其他胃癌的存活叛将不所致一个小组织扩展器特性的制约。

与最近不止现的兼容性解决办法无论如何,在二期角化重修当中,长圆面上扩展器在一期康复后似乎与微毛面上扩展器具有类似于的稳定结果。在这两种一个小组织扩展器的用作当中,可以较短置管引流的时间段,同时减少抗体肿转变成的可能会。它们的可靠性似乎不仅在术后早期小规模,而且在分期间期也小规模存在,从未观感不止延迟病毒感染或浆膜肿胀的可能会增高。研究课题结果得不止结论,Biocell长圆面上扩展器和Siltex微毛面上扩展器都可以为二期的康复提供较差的潜在效用。

同时,对于二期康复,在用作毛面上填充常为的情况下,与微毛面上扩展器相比,在将长圆面上扩展器更换为永久填充常为后,预先嵌入长圆面上扩展器就会增高粘液挛缩的可能会。这得不止结论一个小组织扩展器的特性就会制约二期填充常为重修的长期以来结果。虽然有前提全面研究课题,但该研究课题找到似乎有助于缓解症状对长圆面上扩展器兼容性的过度忧心,并首倡牙医时也关其潜在的长期以来妨碍结果可能会。

一个小组织扩展器的特性似乎制约二期填充常为重修的效用,微毛面上扩展器和长圆面上扩展器的兼容性基本可以接所致。

原始文献:

Lee Kyeong-Tae,Park Hae Yeon,Jeon Byung-Joon et al. Does the Textured-Type Tissue Expander Affect the Outcomes of Two-Stage Prosthetic Breast Reconstruction? A Propensity Score Matching Analysis between Macrotextured and Microtextured Expanders.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 545-555.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007634

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