Lancet Gastroen Hepatol：术后腹腔灌洗不能提高胃癌根治术高血压生存期

2022-02-14 11:14:38 来源:

肺癌动手术手术后粘液病情恶化更为相似，所致患儿预后妨碍风险增加。先前的研究成果表明，术后充分的脊柱枯洗(EIPL)可以降低粘液病情恶化风险，大大提高患儿致死率。近日研究成果人员考察了EIPL在肺癌根治术后的应用效果。本次研究成果为公开、III期、多中心，随机研究成果，年龄21-80岁的，cT3或cT4期肺癌患儿投身于，患儿在日本、中国、日本国、马来西亚、香港和新加坡的22个医疗卫生中心不能接受肺癌动手术手术，随机不能接受EIPL或对照。EIPL一组在术后，用于1L 的42摄氏度温热0.9%生理盐水枯洗，随后枯洗液完全抽吸，重复用于10次。研究成果的主要终点为总生存期。 800名患儿投身于研究成果，其中EIPL一组398人，基准动手术一组402人。在2019年8月末28日的第三次末期分析中，因EIPL一组总生存期强化效果不显著，研究成果提前终止。在2.4年随访中，一组间总生存期不尽相同（HR=1.09），EIPL一组3年致死率为77.0%，动手术一组为76.7%。EIPL一组愈演愈烈60起妨碍惨案，动手术一组41起。最相似的严重妨碍惨案都有吻合口漏（EIPL一组vs 动手术一组，3% vs 2%）、出血（2% vs 2%）、脊柱脓肿（1% vs 1%）、浅表伤口感染（2% vs _1%）、肝脏异常（2% vs _1% ），10名患儿因妨碍惨案丧生，其中EIPL一组8人。研究成果视为，动手术后脊柱枯洗不能大大提高肺癌根治术患儿术后生存期，不推荐其作为常规医疗卫生行为。原始应是： Prof Han Kwang Yang et al. Extensive peritoneal lage with saline after curative gastrectomy for gastric cancer (EXPEL)： a multicentre randomised controlled trial. Lancet Gastroen Hepatol， November 27，2020.