3篇NEJM齐发！每日低剂量用药阿司匹林并不会延长寿命

文章转载自公众号：微生物探索（微信号：biodiscover）

编者按

之前《柳叶刀》发文称，「神药」类药物在防止脑癌和肺炎上并没有人「定论」。现在，《New England Journal of Medicine》刊物同样「谨慎」表态：对于心理健康的成年人（无哮喘），每天服药低剂量类药物并不想缩减平均寿命。

类药物被誉为「神药」，由此而来它除了以前的镇痛消炎基本上，还被证实在抗血栓、抗癌等多方面充分发挥着积极的期望。「药理学指南说明了，心肌梗死等哮喘症状服药类药物可以防止脑癌、肺炎。」 NIA 主任 Richard J. Hodes 表示，「但是人们越来越友善的是，类药物对于没有人这些结核病的心理健康成年人，是否有相同的诱因？」

9 年底 16 日，《New England Journal of Medicine》刊物同时发表三篇文章说明了最近答案：对于心理健康的成年人（无哮喘），每天服药低剂量类药物并不想缩减平均寿命。而且，成年人若将服药低剂量类药物作为主要的防止哮喘手段，容易减小大发炎的可能会。同时，这一手段并没有人导致哮喘可能会明显很低阿司匹林四组。

莫纳什的大学流行病学和防止心理健康系主任 John J. McNeil 跟随工作团队完成了特别学术研究，其中类药物和阿司匹林由拜耳公司（未参加这项学术研究）获取。

这一学术研究（ASPREE）是一个国际连续性、随机、双盲的对照连续性次测试，共征募了 19114 名成年人（16703 名挪威人，2411 名美国政府人），开始于 2010 年，参加者在登记时均没有人老年痴呆或者其他结核病、残疾，并且不必须服药类药物。他们超过被随访了 4.7 年。

参加者们每天服药 100 毫克的低剂量类药物或者阿司匹林。得出，类药物四组 90.3% 的参加者中止不久仍然心理健康的活着，而阿司匹林四组这一%-为 90.5%。

次测试得出，类药物四组中有 5.9% 的人在学术研究期间死亡。对照四组这一%-为 5.2%。其中， 50% 逝世的人都脑癌某种乳癌，此外脑癌、肺炎占多数死亡人数的 19%，大发炎占多数 5%。

学术研究其他部门分析，每天服药类药物的人比服药阿司匹林的人有越来越高的全因比率，主要由此而来较高的乳癌比率。信息辨识，类药物四组显现出来升级乳癌症状的%-起因小幅度减小。但是，学术研究其他部门重申，这一差异可能是偶遇的。这假象的原因必须谨慎调查。

同时，究其他部门还分析了两四组参加者起因哮喘（有数心肌梗死、非不幸连续性脑癌中风、不幸和非不幸的血栓肺炎）的起因率。得出，两四组的起因均值相同——在类药物四组有 448 人起因这类结核病，而阿司匹林四组有 474 人生病。

在这项学术研究中，类药物与发炎可能会相当大减小有关，主要起因在小肠和大脑——361 名服药类药物的参加者（3.8%）起因发炎暴力事件，265 名服药阿司匹林的参加者（2.7%）起因发炎暴力事件。

「类药物四组的参加者因乳癌而逝世的均值减小，这是很让人碰巧的，因为原先的学术研究说明了使用类药物可以改善乳癌预后。」美国政府发达国家乳癌学术该中心乳癌防止目药理学学术研究副主任 Leslie Ford 说明道。

学术研究其他部门重申，成年人应谨遵医嘱，关于每天是否服药类药物应询问自己的主治医生。比如说的是，这项新发现并不受限制于已经服药过类药物的人，比如肺炎、脑癌或其他哮喘的症状。此外，这项学术研究并没有人涉及类药物对 65 岁以下人群的因素。

责编：风铃

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参考资料：

1）Daily low-dose aspirin found to he no effect on healthy life span in older people

2）Effect of Aspirin on Disability-free Survival in the Healthy Elderly

3）Effect of Aspirin on Cardiovascular Events and Bleeding in the Healthy Elderly

4）Effect of Aspirin on All-Cause Mortality in the Healthy Elderly