严重影响创伤可所致最常的软该组织烧伤,妇产科有时候并不需要寻求最初的重建塑料替代皮肤来闭合内脏。而这些重建塑料并不需要保持稳定背板和角质层的基本功能性和质感,它主要由鸟类ⅠHG胶原纤维层和粘附在纸片的硅悬浮上皮细胞层。年前者是作为背板再生模版(dermal regeneration template,DRT),后者是临时的人工角质层屏障。因为背板再生模HG可通过模版的血管壁重建分解成血管壁层,所以它还可用做皮瓣覆盖重建该组织脊柱中的血管壁重建。
Jean-Maxime Alet教授等的深入研究结果显示,背板再生模版的重建可有效放射治疗严重影响的软该组织脊柱,社论不太可能发表在Injury上。
该年前瞻性深入研究纳入了2006年12年底到2008年9年底间在该院放射治疗的15名严重影响的开放性右腿病征(平仅年龄44.3岁),仅拆分有软该组织的烧伤,都有烧伤了腱旁该组织的脊柱、突上皮细胞被破坏的突或者足部绒毛烧伤的足部等。所有病征仅使用双层的Renskin背板再生模版覆盖软该组织脊柱的区,它都有由2mm深的ⅠHG胶原纤维层组成的多孔可渗透模HG和用聚酯衣料加固的200um深的硅脂片。
首先对右腿指甲指甲进先为复位,预防本品抗生素后,冲洗内脏和清洗没法存活的该组织,即已完成内脏激活浮的准备。然后,根据内脏的大小切出更好的背板激活,激活的背板没法出现叶状和水泡。术后定期换药,密切观察内脏变动。当皮肤表面排列成橙色或桃色,即表明新皮逐步形成,立即把硅脂层去除后先为刃桫椤复合复制(split-thickness skin graft,STSG)。
深入研究结果显示,15名病征仅已完成了18个年底的随访,其中有99.3%已完成了刃桫椤复合复制(STSG)放射治疗(三幅1)。激活背板复制模版后到刃桫椤复合复制年前这段时间时有发生的并发症有模版抬头、肝脏腹水、局部传染或局部水腹水。而并不需要进先为重建的病征%-由复制时的80%下降到随访终止时的20%,Vancouver瘢痕智力测验评分则长期下降至2.5分(三幅2)。手术医生和病征对术后功能性和相貌客观评分仅极低“恼火”(三幅3)。
三幅:1:STSG放射治疗的%-
三幅2:Vanconver瘢痕智力测验
三幅3:病征和医生对功能性恢复原和质感情形的恼火程度
总而言之,作者认为背板再生模版放射治疗病症软该组织烧伤可取得不错的功能性和质感恢复原。
病例1:44岁成年,因摩托车事故时有发生右踝开放性右腿和脱位,拆分有软该组织烧伤。先为清创术,蒸气临床放射治疗,暴露没有腱旁该组织的脊柱(三幅5A)。然后,背板再生模版激活(三幅5B),29天后先为皮肤复制。2个年底后,内脏愈合,无并发症时有发生(三幅5C)。18个年底后评估丧命指甲的功能性和质感(三幅5D)。
三幅5:案例1的放射治疗情形
案例2:63岁成年,车祸所致右踝软该组织撕脱性烧伤。先为清创术后,蒸气临床放射治疗,暴露脊柱和踝部的突(三幅6A)。。然后,背板再生模版激活(三幅6B),12天后先为皮肤复制(三幅6C)。1个年底后内脏愈合,18个年底后踝足部功能性恢复原(三幅6D)。
三幅6:案例2的放射治疗情形
提示信源地址
编辑: 林超文相关新闻
下一页:斑眼线到底是什么?
相关问答