Anesthesiology:奥氮平可有效降低非住院手术患者出院后的呼吸困难风险

2021-12-06 01:03:30 来源:
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非出院手术后出院后的麻木和腹泻是一个相似的问题,目前仍没有不太好的化解方式。奥氮平是硫代苯二氮卓类比如说抗抑郁症药物,可抑制作用与麻木和腹泻病症机制有关的几种酶或可应用于来外科手术患儿出院后的麻木和腹泻。一项单区域内、双盲、随机、阿司匹林折衷试验中,来自American的科学研究人员找到口服奥氮平可有效降低降低了患儿出院后1日内麻木和/或腹泻的风险,结果已出版于Anesthesiology。

科学研究纳入了140名50岁或一般而言的成年女性患儿,全麻下接受非出院妇科或整形手术,所有患儿都接受了镇静剂和昂丹司琼的相结合联合术前摄入单剂量的奥氮平10mg(71实有)和阿司匹林(69实有)。主要复合结果是出院后24小时内麻木和/或腹泻。次要结果有数严重麻木、腹泻和副作用。

结果显示,阿司匹林第一组26实有(38%)和奥氮平第一组10实有(14%)患儿起因主要结果(RR,0.37;95% CI,0.20~0.72;P = 0.003)。阿司匹林第一组14实有(20%)和奥氮平第一组4实有(6%)患儿起因严重麻木(RR,0.28;95% CI,0.10~0.80)。阿司匹林第一组8实有(12%)和奥氮平第一组2实有(3%)患儿起因腹泻(RR,0.24;95% CI,0.05~1.10)。出院后24 h内镇静的中个位(评价0~10分,10分高于),阿司匹林第一组为4分(四分个位全域,2~7分),奥氮平第一组为6分(四分个位全域,3~8分)(P=0.023)。

表1. 麻木和腹泻结果

综上所述,该科学研究结果表明,与昂丹司琼和镇静剂联合适用时,奥氮平比起阿司匹林降低了非出院手术患儿出院后24小时内麻木和/或腹泻的风险,降低了约60%,但镇静评价有所增加。

原始中有:

Jaime B Hyman, Chang Park, et al.,Olanzapine for the Prevention of Postdischarge Nausea and Vomiting after Ambulatory Surgery: A Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2020 Jun;132(6):1419-1428. doi: 10.1097/ALN.0000000000003286.

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