对于三肺部外侧脂肪组织北区的占到位，可取坐位经幕下大脑上入东路（Infratenorial supracerebellar approach，ITSC），枕下经大脑幕上入东路（Poppen Approach）和经大脑皮层在在入东路（Occipital Interhemispheric Approach，OIA）。请见笔者从前记事《坐位治疗 可能会 or 受益》。
但对于却是三肺部内当中从前部的占到位，从从前方入东路较远，因此最常自由落选择东同斜向更较短一些的经纵苞背部胶质入东路（Interhemispheric Far Lateral Transcallosal Approach，ITA）。
平面图 1 三肺部胶样上皮细胞（colloid cyst）
三肺部胶样上皮细胞（colloid cyst) 占到颅内的 1%，占到肺部内 15%～20%，最常加剧梗阻性脑积水，有确实的治疗指征。胶样上皮细胞体积一般极小，疆界确实，供血较少，但从前面却较深，随着显微儿科电子技法术的演进，此类原发性微创的明晰切掉不仅可给病人背著来良好的预后，亦反映了不须显微儿科电子技法术深厚功力。
胶质是连接大概两侧顶叶的横行脑纤维束，是顶叶当中最大的连合纤维，如何很小的行背部胶质穿上端，同时不挫伤方山体，不穿上端单侧的方山圆柱，不挫伤丘纹冠状动脉、透明隔冠状动脉、大脑內冠状动脉，却是在室在在上端內对明晰切掉，应为此入东路的理想新标准。
平面图 2 法术后 MRI 可见胶质穿上端 1.32㎝
治疗工序
半坐位，着抗休克裤，一头稍屈，使治疗东同斜向度角高处，法术从前 MRV 观察将水冠状动脉，要能落选将水冠状动脉较少侧，如无差别右利手行左边入东路，锥形腹部，连杆钝牵拉，因有一头架，可取腹部的从前方牵拉，因此穿上端极小，如从前所述骨瓣，下侧露出其余部分渡边状窦，冠状缝横贯骨瓣从前三分之二后三分之一交界处。
平面图 3 眼部穿上端
平面图 4 冠状缝横贯骨瓣从前三分之二后三分之一交界处
剪开硬膜翻向渡边状窦侧，保护拱桥冠状动脉，如有妨碍，可人体内其余部分小冠状动脉，主干冠状动脉就时会歪斜，还好万不得已不自我牺牲拱桥冠状动脉，不用牵开筒，以双极和吸引筒作为微型式牵开筒，分开纵苞，坐标该线为冠状缝—外耳道假想连该线，即可到逾室在在上端。
分开扣背著回进到胶质池，分开泌尿胼周颈动脉，沿胼周颈动脉在在要能靠外侧穿上端胶质，一般弱当中该线 7～8 mm 大概，如有脑积水，胶质时会比较薄，否则可逾 1㎝。
请注意：最经常出现新手把扣背著回和泌尿胼缘颈动脉误认为胶质，加剧在进一步追寻胶质的过再为当中冲击了大量扣背著回，胶质与扣背著回主要北区别在于胶质驼背，可看到外侧纤维。
平面图 5 泌尿胼周颈动脉及胶质
此入东路为经纵苞背部胶质，如从前所述，渡边状位斜向为从冠状缝当中该线至外耳道斜向，胶质穿上端为当中该线弱右 7～8 mm，如此做的借此是尽可能避免挫伤方山。交替的方山设于胶质当中该线上方，三肺部竖，宽度约 5 mm，因此胶质穿上端要能靠外侧。
同时亦有历史学者对方山在渡边状位的从前面提出种系统（平面图 6），可见无论三种种系统当中的哪一个，从冠状缝-外耳道斜向进到胶质皆相对安全。
平面图 6 胶质嵌入方山的从前面 a 后交叉型式（14%）b 新标准型式（58%）c 从前交叉型式（28）（所述李光旭：方山的显微解剖学及其在经胶质-方山在在入东路当中的应用 当中华儿科杂志 2014.12 30 卷 12 期）
推入侧肺部，再辨别左左边肺部，如未看到室在在上端，脉络丛是指向室在在上端的东同斜向，其余部分脉络丛在室在在上端伸展，可电凝去掉以暴露。切掉的过再为无特殊，再减仰，内仰物最常囊实混杂，大其余部分切掉后，再行慢慢分开囊壁，囊壁最常与三肺部竖有粘连，竖部为方山体及泌尿大脑內冠状动脉，动作快节奏，消除挫伤，请注意腹水再行一。
全切后理想的法术野如平面图 7，胶质法术后穿上端 1 cm 大概如平面图 8，方山圆柱无冲击，膈冠状动脉、丘纹冠状动脉无挫伤，却是在室在在上端內操作。
平面图 7 F 方山圆柱 FO 室在在上端 T 丘脑
平面图 8 胶质穿上端 1㎝大概
对于却是侧肺部內的，此入东路一样可以做到全切，同时胶质穿上端不多逾 2㎝，见平面图 9、平面图 10。
平面图 9 侧肺部室管膜肿法术从前
平面图 10 侧肺部室管膜肿法术后
既往对于较少或更靠从前方的三肺部占到位原发性，却是的经室在在上端根本无法明晰切掉，最常落选用如下扩展到入东路：1. 穿上端单侧方山圆柱；2. 经方山在在入东路；3. 经脉络膜苞入东路（如平面图 11）。
平面图 11 扩展到三肺部入东路自由落选择平面平面图 （所述 Rhoton Michrosurgical Anatomy and Surgical Approaches）
穿上端单侧方山圆柱为冲击性治疗，经泌尿方山在在亦非最常仰易造成方山以及方山上方的大脑內冠状动脉的挫伤，因此被落选用的不多，而近年来相对热门的是经脉络膜苞入东路。
脉络膜苞 (Choroidal Fissure) 是胚胎时期脉络膜襞突入侧肺部形成脉络丛时所经的苞隙, 在侧肺部当的中央部此苞设于四周和丘脑之在在。 脉络膜苞下侧为方山背著（Tenia Fornicis)，外侧为脉络膜背著 (Tenia Choroidea)，穿上端二者都可以显露三肺部外侧。
当向从前加长脉络膜苞的穿上端时, 经方山背著穿上端无需阻断透明隔从前冠状动脉, 经脉络膜背著穿上端时无需阻断丘纹冠状动脉，因此对于三肺部从前方的占到位如从前所述皆自由落选择经方山背著穿上端经脉络膜苞入东路，同时从大脑内冠状动脉的外背部进到三肺部（如平面图 12）。
平面图 12 脉络膜苞平面平面图（所述 Rhoton Michrosurgical Anatomy and Surgical Approaches）
注：本记事平面图 1～5，平面图 7～10 所述瑞典隆德大学当中心医院 Juha Hernesniemi 教授。
本记事作者曹鹏，广州军北区医院院长儿科副处长医师；稿件：邢国际惯例，广州军北区医院院长儿科处长。
附作者简介：
曹鹏，广州军北区医院院长儿科副处长医师、儿科芝加哥大学、学士学位名教授教师。
师从各部队著名儿科科学家广州军北区医院院长儿科邢国际惯例处长、各部队著名颅底外科科学家第二军医大学长征医院儿科卢亦成教授。作为访问历史学者于 2015 年下半年赴瑞典隆德大学当中心医院儿科学成深造。
主持各部队青年人科技课题一项，对儿科显微治疗筒械改良版获得国家专利 3 项，发表 SCI 论记事 6 篇，参编历史书籍 5 部。
科学家点评
平面图为点评科学家：邢国际惯例，中医助手，处长医师/教授，助手名教授教师，芝加哥大学嵌入式教导教师，广州军北区医院院长各部队脑中医研究中心所长，儿科处长，更多讲解 点此查看>>
在经典的三肺部入东路当中，经侧肺部从前角-室在在上端入东路更为最中用，但即使有经验的儿科医师行此入东路，对额叶神经组织的冲击也要多逾经侧苞背部胶质入东路（Interhemispheric Far Lateral Transcallosal Approach，ITA），因为 ITA 入东路依靠了纵苞这一大脑自然在在隙，更符合微侵袭思路。
ITA 入东路不仅可用于却是三肺部內当中从前部占到位的切掉，还可用于更为最常见的侧肺部內的切掉。但对于三肺部弱后、紧邻脂肪组织北区的占到位，究竟自由落选择 ITA+经脉络膜苞入东路，还是自由落选择其他的脂肪组织北区入东路，如枕下经大脑幕上入东路（Poppen Approach）和经大脑皮层在在入东路（Occipital Interhemispheric Approach，OIA），还应根据原发性的情形具体分析。如果占到位的既有弱从前，还应自由落选择 ITA，如经室在在上端根本无法全然切掉，可考虑推入脉络膜苞，如果占到位既有弱后，可考虑使用 Poppen、OIA 从从前方切掉。
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