结构性植骨治疗II型胫骨平台骨折真实感良好

Schatzker II改进型肩胛颚骨和平台扭伤扭伤是医学上最罕见的肩胛颚骨和平台扭伤类改进型，其特点是干骺端劈裂扭伤并伴有脊椎软颚骨面下沉。病患该类改进型扭伤的脊椎流程是将下沉的脊椎面篡位稳定下来脊椎面的平整，从而减少创伤性痛风的暴发，在移植手奥义中将下沉的脊椎面篡位后常常会致使脊椎软颚骨下再次出现颚骨板缺损或或许。为避免脊椎面扭伤因很难倚靠而再次出现下沉，不一定所需在或许处展开植颚骨移植手奥义。而植颚骨的选项有数骨髓松质颚骨、样颚骨、颚骨砖瓦以及生命体交叉工艺等。

为探究Schatzker II改进型肩胛颚骨和平台扭伤切开篡位内一般而言时采用构件上植颚骨的医学特性，美国纽约的Marschall B. Berkes教授展开了一项回顾性对比研究成果，结果发同上记在2014年2年末的JOT杂志上。

纳入标准规范：肩胛颚骨和平台单髁劈裂下沉改进型扭伤（Schatzker II改进型，AO/OTA41-B3.1改进型），扭伤反向大于2mm，受伤30天内展开切开篡位内一般而言移植手奥义，最少医学随访1年或检查和随访6个年末，记录负重情形的并发症，采用构件上植颚骨（样颚颚骨GameCube或Plexur P生命体交叉颚骨工艺）去除颚骨板或许。排除不曾满病患者及罪犯。（同上：Plexur P生命体交叉颚骨工艺：由脑纤维、细胞内外基质蛋白、氟化物、钙等构成的交叉颚骨工艺。参考：）

三幅1 Schatzker II改进型肩胛颚骨和平台扭伤的正侧位X两条路线及冠状位、矢状位CT重建

移植手奥义技巧和奥义后管理

通过侧面扭伤两条路线翻开扭伤块看出下沉的脊椎面扭伤块，有时所需看出并向内外牵开半年末板来辨别脊椎面情形。篡位脊椎面后展开繁复的构件颚骨GameCube，用器械将GameCube物去除在篡位所消除的或许内。GameCube物整体向内外倚靠所有的脊椎面扭伤块。通过两种方法获知脊椎面活体篡位。第一种是在半年末板下切开直接辨别脊椎面。另内外一种则是，将肩胛颚骨内外髁稳定下来至接近内髁水准。C臂透视评估获知扭伤篡位情形。然后篡位前侧面劈裂的扭伤块，采用倚靠支架及螺栓展开一般而言。须要确保1枚或多枚螺栓通过支架一般而言到GameCube颚骨块上，形成交叉的一般而言构件，避免扭伤下沉。由于Schatzker II 改进型肩胛颚骨和平台扭伤的下部和平台和脑完整，由医生选项采用意味著或非意味著的支架系统展开一般而言。

三幅2 采用颚颚骨样颚骨GameCube去除病患的肩胛颚骨和平台扭伤奥义中、奥义后及末次随访时的X两条路线。扭伤活体篡位，不曾再次出现脊椎面下沉。

奥义后展开规范的康复锻炼，奥义后在CPM机内的设法下即可开展主动和同样的脊椎运动。奥义后3个年末内禁制负重站立及用车，后来逐渐开始负重锻炼。

在2006年至2011年之间一共有209唯肩胛颚骨和平台扭伤放弃病患，其中77唯相一致研究成果标准规范进入研究成果，除此以内外为闭合性扭伤。男性34唯，男同性恋43唯，最少年龄50.9岁（以内25-87岁）。29唯采用Plexrur P生命体交叉颚骨工艺展开去除，48唯采用样颚颚骨植颚骨。最少随访等待时间24个年末（以内12-56个年末）。

同上记1 全部病患者及Plexur植颚骨组和样颚颚骨植颚骨组病患者的大体情形及受伤情形对比

两组病患者大体情形及扭伤情形十分相似，扭伤篡位、脊椎面下沉及功用高分等上都除此以内外不曾推测很大差异性。很难1唯病患者再次出现大于2mm的脊椎面下沉，和既往骨髓髂颚骨植颚骨和磷颚骨砖瓦植颚骨的研究成果相比较，明显好于后者。所有病患者最少下沉为0.13mm。88.3%（68/77）的病患者扭伤活体篡位。有9唯病患者篡位不良。所有扭伤除此以内外肿胀，有1唯病患者再次出现移植手奥义部位感染，采用抗生素后痊愈。为探究决膝脊椎僵硬，2唯病患者展开了下同上记现手法松解，3唯病患者展开了脊椎镜下松解。末次随访时病患者的最少膝脊椎活动度为130°。59唯（77%）病患者在奥义后1年完成了统计调查，其中Plexur P生命体交叉工艺组21唯，样颚颚骨GameCube组38唯。最少膝脊椎日常家庭功用KOSADLS（ Knee Outcome Survey Activities of Daily Living Scale ）高分为81.7，最少双腿功用高分LEFS（the Lower Extremity Functional Scale）高分为78.5，家庭质量SF-36环境因素高分和心理高分则分别是48.3和53.1。

同上记2 病患者的检查和结果、并发症、及活动度对比

同上记3 病患者的功用高分及家庭质量高分比较

通过本次研究成果，作者忽视在处理肩胛颚骨和平台扭伤下沉或许时，构件上颚骨GameCube可很好的替代非构件上颚骨GameCube及磷颚骨砖瓦等病患方法。Plexur P交叉颚骨生命体工艺和样颚颚骨除此以内外可取的满意的医学结果。

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